老年人虚弱筛查表告诉你:什么样的老人需要健康管理?老年人虚弱的原因是什么?

近年来,有关老年人虚弱、老年人无力的研究比较热门。老年人虚弱是指由于生理系统的衰退与年龄的增长,易受由轻微压力事件引发突然的健康状况变化,从而造成不良健康后果,比如跌倒、残疾等情况。多个前瞻性队列研究指出,老年人虚弱与不良结局的发生有着密切联系。虚弱老年人比正常老年人更容易发生跌倒、残疾、谵妄、认知功能损害、再入院,甚至死亡等事件。

近年来,有关老年人虚弱、老年人无力的研究比较热门。老年人虚弱是指由于生理系统的衰退与年龄的增长,易受由轻微压力事件引发突然的健康状况变化,从而造成不良健康后果,比如跌倒、残疾等情况。多个前瞻性队列研究指出,老年人虚弱与不良结局的发生有着密切联系。弱老年人比正常老年人更容易发生跌倒残疾谵妄认知功能损害、再入院甚至死亡等事件

有人认为,现代医疗保健系统主要围绕单系统疾病来设计和开展,因此忽略了老年人存在多系统疾病的问题,这就使得老年人虚弱、老年人无力等情况,最后变成严重的骨折、摔伤甚至脑中风等等。


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从经验来看,当前老年人虚弱、无力主要有四个共识。

第一是老人身体虚弱是多种因素共同导致的医学症候群,其特征是强度、耐力和生理功能的降低,身体虚弱增加了个体的脆弱性。有报道表示,国外65岁以上老年人中,身体虚弱的发生率为4.0%~27.8%,在80岁以上老年人中更是高达20.0%~45.1%国内尚无大型流行病学调查数据,个别研究报道虚弱60岁以上社区老年人中的发生率约为11.1%

第二是运动、减少用药等可以预防和治疗身体虚弱。有研究专门对老人较多的地区进行老年人健康的调查。其结果发现,解决老年人身体虚弱的问题可以从以下个维度及内容出发。

例如,生理健康维度,包含慢性病(多种慢性病共患的防治、高血压防治、心脏病防治、糖尿病防治、颈腰椎病防治、眼部疾病防治)、生活自理功能障碍(失能预防、上门医疗、长期照护);

心理健康维度,包含孤独(孤独感的预防和疏导)、抑郁(情绪低落的预防和疏导、兴趣缺失的预防和疏导)、痴呆(健忘的预防和护理);

社会适应维度,包含社会隔离(人际关系维持、信任关系建立、集体活动参与积极性)。

第三是有关身体虚弱的测量方法已有简单快速的筛选模型。

第四是为了更好地管理身体虚弱的人,所有 70 岁以上的人和所有因慢性疾病导致体重显著下降的人都应该进行虚弱筛查。


最后,作为深耕老年人健康管理服务行业已经15年的善孝管家,现在为大家介绍一种最简单的老年人虚弱筛查表——FRAIL 量表。由国际老年营养学会出,筛查项目包括以下五项:

(1)疲劳感

(2)阻力感:上一层楼梯即感困难

(3)自由活动下降:不能行走1个街区

(4)多种疾病共存:≥5

(5)体重减轻:1年内体重下降> 5.0 %

以下即为判断老年人虚弱程度的FRAIL量表。具备3条或以上的即可诊断为老年人虚弱综合征,小于3条的为虚弱前期,0条为不虚弱的健康老人。

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