老年人健康管理:老父亲肥胖且有慢性心力衰竭,老母亲患中风后遗症,该如何照顾?

20多年来,黄先生的老父亲一直是由其老母亲照顾。黄老先生患有慢性心力衰竭、凝血障碍、病态肥胖和汗腺炎。两个月前,黄老太太中风,抢救回来后右臂却无法动弹。受中风影响,黄老太太颈部体位异常,吞咽有困难,同时不能独立站立,性格也开始出现变化。

20多年来,黄先生的老父亲一直是由其老母亲照顾。黄老先生患有慢性心力衰竭、凝血障碍、病态肥胖和汗腺炎。两个月前黄老太太中风抢救回来后右臂却无法动弹。受中风影响,黄老太太颈部体位异常,吞咽有困难,同时不能独立站立,性格也开始出现变化。


老年人健康管理:老父亲肥胖且有慢性心力衰竭,老母亲患中风后遗症,该如何照顾? 第0张


黄老先生不会做饭、打扫、洗衣服等等他的腹股沟也有与汗腺炎相关的伤口。在黄老太太中风的最初几天里,黄先生回家居住,帮助父母每天做早餐、午餐和晚餐,并且处理黄老先生的伤口。但坚持一段时间后,黄先生感觉无法继续跟公司请假,黄先生是公司的高管,受疫情影响,公司的业绩受到很大的影响,黄先生为公司的业绩焦头烂额,基本上每晚在公司加班到11点钟。

黄先生通过网上的个性化养老方案订制,找到了善孝管家。他表示,现在他严重睡眠不足,每天只能睡3~4个小时,2~3天回家看望父母一次已经是尽了他的最大能力了而且黄老先生一天会给他打很多次电话,他连一次忙都帮不上而感到沮丧和内疚有一次,黄老先生甚至打电话来说,“我需要来这帮忙换绷带。你妈的右手动不了,只有左手也帮不了我,而且我一整天都没吃东西

黄先生表示,希望善孝管家能针对他父母家的情况,出一个个性化的老年人健康护理方案,只要价格合理他愿意负担。善孝管家上门对黄先生父母的情况进行专业评估后,基于为黄先生节省时间的诉求,便开始制定老年人健康管理计划,尽可能最大限度地为黄先生的父母争取更多的养老资源健康服务让黄先生安心工作。

以下简单为大家介绍,善孝管家是如何为黄先生的父母做老年人健康理方案的。

第一步,针对黄老先生身上的主要疾病——慢性心力衰竭老年人健康管理规划。

心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难,无力而致体力活动受限,水肿。

心力衰竭分急性心力衰竭和慢性心力衰竭。黄老先生患的是慢性心力衰竭会出现易疲劳、心率过高、心悸、气喘等症状。因此健康管理上要进行水分和盐分的限制、药物治疗、减轻自觉症状为主。另外,还要进行日生活预防。包括以下几点:

(1)防止肥胖,预防高血压和动脉硬化的发生。

(2)进行体重测定(患者出现水肿后,观察其体重有没有增加)。

(3)观察尿的量和次数有没有减少。

(4)禁烟,限制饮酒。

(5)适度地运动。

(6)入浴后,确保安静的休息时间(注意入浴次数、水温、入浴时间)。

营养和饮食上,要注意2点:一是注意营养均衡,饮食摄取量不足会使体重下降,进而导致营养不足。饮食要规律正常化,控制盐分和水分的摄取量(善孝管家按医生的指示,根据黄老先生的症状来限制盐分和水分的摄取量)。二是心力衰竭患者的肝脏和胃肠道都有淤血,食欲以及消化吸收能力都比较差,因此应采取定时定量少食多餐的方法,每日最好吃4~5餐,每餐吃八分饱,以流质或半流质食物为宜。同时在菜的色泽上用心,以黄老先生的喜好为主,饮食要清淡并且好吃,进而增加食欲。

第二步,针对黄老太太的主要症状——中风后遗症做老年人健康管理规划。

经善孝管家进一步了解发现,黄老太太的中风是因为脑梗死所致的。脑梗死是指连接脑部的血管变狭窄(脑血栓)或堵塞(脑栓塞)导致脑部血液流动不畅,不能很好地向脑细胞输送营养和氧气所引发的疾病。当老年人出现言语模糊不清甚至不能开口说话等语言障碍,或者一侧肢体麻木、麻痹、瘫痪等感觉异常,或者突然倒地,失去意识,这些都是预警信号,必须引起充分注意!

黄老太太在常年照顾黄老先生的过程中,由于压力过大,长期的应激反应使其染上了一些不好的生活习惯如抽烟、喝酒、大吃大喝,从而患上了高血压、高血糖和高血脂等疾病,她出现脑梗死就是由于血管中形成的血栓被输送至脑部,堵塞脑血管所致。

当调查清楚黄老太太的身体情况后,善孝管家为其作出的预防措施如下:①注意治疗高血压、心率失常、糖尿病、血脂异常等疾病;②改正抽烟、喝酒等不良生活习惯;③多散步,轻微出汗的运动量即可,多进行有氧运动锻炼;④睡前、睡醒时或入浴前多补充水分,对治疗会起到一定效果。

其次,善孝管家为黄老太太预约了神经外科的主任医师,主任医师给出的治疗意见有:①药物疗法:服用能够溶解血栓的溶栓药或者服用预防血液凝固的抗凝药;②接受开颅手术,将已经堵塞的血管去除;③从上臂动脉或大腿动脉处开始插入导管,扩张脑部血管。

再者,善孝管家结合护士和营养师的意见,为黄老太太制定了一套护理方案:

(1)心理方面:协助心理专家解除黄老太太的顾虑,稳定黄老太太的情绪。

(2)饮食方面:以清淡、低脂、高纤维素、高维生素为主,少食多餐。

(3)其他方面:保持床铺干净整洁,预防泌尿系统感染。

最后,善孝管家给黄老先生父子做了一个警觉预报,如果老太太在用餐时经常掉落筷子,容易摔倒或单侧手脚的动作异常,口齿不清,说话模糊,语言障碍,严重的健忘或一侧眼睛视力下降,事物障碍等症状,应立即报告值班的善孝管家并及早去医院就诊。


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