老人卧床不起还能坐起来吗?居家养老服务专家为您解答!

康晟的善孝管家曾服务过一位客户,是一位70岁的老先生,他出现脑卒中(蛛网膜下腔出血),在医院接受手术治疗后处于瘫痪状态,而且出现了意识障碍。经过大约9个月的住院治疗后回家生活。老先生平时在家里基本卧床,日常生活几乎都要靠护工的帮忙,

康晟的善孝管家居家养老服务方面,已经有着长达15年的经验。因此,善孝管家看来,在居家养老照顾老人有两种境界,一是维持老人的生命,二是提高老人养老生活的品质。而养老服务的主要目的除了是提高老人养老生活的品质外,另一个更重要的目的是支持和帮助老人在养老生活中保持“自立”,或是帮助失能和半失能卧床老人恢复“自立”。


老人卧床不起还能坐起来吗?居家养老服务专家为您解答! 第0张


康晟的善孝管家曾服务过一位客户,是一位70岁的老先生,他出现脑卒中(蛛网膜下腔出血),在医院接受手术治疗后处于瘫痪状态,而且出现了意识障碍。经过大约9个月的住院治疗后回家生活。老先生平时在家里基本卧床,日常生活几乎都要靠护工的帮忙,但是在护工的帮助下可以坐轮椅车在室内移动。老先生非常渴望有生之年还能够恢复生活自理的能力,并且希望“自己走路,能够外出散步,并且要去打网球”。于是,他的家属找到了康晟善孝管家,在善孝管家的帮助下前往日本向一位有名老年康复专家咨询,最后决定在日本进行活动能力康复的训练。

在日本经过一段时间的训练后,老先生进行体力测试时各项指标都有所改善,特别是平衡能力、步行距离大有进步。在善孝管家的帮助下,老先生回到了国内,在家里可以自己行走了,在有人的看护下还可以到室外散步。同时,日常生活中的自理能力明显提高,对护工的依赖程度减少了许多。

其实,在像日本这样的发达国家的养老服务领域,强调居家养老服务的介入是以支持和帮助老年人自立为目的,恢复老人“自立生活运动”的能力。但这种服务在我们国内还比较少,我们看到的对于卧床老人的照顾都是由护工来完成的“力气活”。

但事实上对老人尤其是一些卧床老人来说,他们的身心功能虽然在逐渐减退,但我们应该鼓励他们能够自己做的事还是应该自己去做,即便是身体性自立变得很困难了,也要尽可能地保持心理性自立,否则就会完全地丧失自立行为,养老生活的品质也会变得相当差。

因此,专业的居家养老服务,不仅仅是能够使得卧床老人坐起来,而是能够帮助和支持老人尽可能自立地生活。当然,方法也要用对。比如:

白天尽可能让老人离开床。每一天的早上尽可能地让老人离开床,增加老人坐椅子或者坐轮椅的时间。这种方法的好处很多。老年医学的实证研究发现,白天老人坐的时间越长,他(她)的意识清晰度就越高于躺在床上的时候。意识清晰的话,老人的行动欲望也会提高。如果让老人整天躺在床上,他(她)就会变得消沉,什么事都不想做。

另一方面,白天坐着的时间增加了,对预防褥疮非常有效。长期卧床发生褥疮的话,老人会很痛苦,褥疮的治疗也会进一步增加老人的痛苦。

再者,长期卧床不起容易使关节挛缩,如果白天让老人多坐一些时间,下肢挛缩发生的概率就会大大降低。换句话说,让老人离开床铺、多坐着,对关节也是一种自然的锻炼。

每天都要做“康复”。尤其是初期状态的卧床不起的老人,若在老年康复专业技师的指导下坚持进行康复,恢复自立的概率是很高的。实际上,若每天都能扶助老人自立地去完成一些日常活动,也相当于在做简单易行的康复。例如,让老人下床坐在轮椅车上,眺望窗外的风景;或者坐着轮椅,到饭桌边上和家人一起吃饭;或者吃饭的时候尽可能不去喂饭,而是扶助老人自己吃等。这些都可以算是康复活动。

3)创造居家康复的环境。通过对房屋的无障碍改造,或是购置辅助用具,不但可以改善老人活动的环境,而且有助于老人自己完成部分日常生活。对于能走动的老人,需要在屋里的墙壁和走廊、厕所和浴室里都安装扶手。要让卧床不起的老人离开床,首先考虑选用便于老人站立、也便于照顾老人的手摇式护理床或电动床。这种床不仅装有便于老人起立时用的扶手,而且床的高度合适,便于坐位时老人双脚能够着地。

4)要多和老人沟通。照顾卧床不起的老人时,无论家属还是护理员都应积极地和老人沟通。尽量多鼓励老人,千万不可抱怨或是训斥老人。如果家属有些话不便对自家老人讲,可以让善孝管家、医生、护士或亲戚来讲,这样效果可能会好一些。


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